STTK:n lausunto sosiaali- ja terveysministeriölle
Huomionne koskien annosjakeluyksikön toimilupaan ja toimintaa koskeviin vaatimuksiin (12 b-12 i § ja lääkeasetuksen 27 §), muutokset lääkkeiden luovuttamiseen lääketehtaasta tai tukusta (31 ja 32 §) ja valvontaan (77 ja 89 §)
Ei huomioita.
Huomionne koskien apteekin tehtävien koontiin (38 b §) sekä hintaneuvonnan (56 b §) ja lääkehoidon opastukseen ja neuvonnan (57 §) muutoksiin. Pyydämme esittämään lain voimaantuloa koskevat huomionne myöhemmässä kohdassa
STTK kannattaa ehdotusta, jonka mukaan apteekin asiakkaalla olisi aina oikeus saada farmaseutin tai proviisorin antamaa lääkehoidon opastusta ja neuvontaa. STTK pitää myös hyvänä, että apteekkien tehtäviä täsmennetään lainsäädännössä aiempaa selkeämmin.
STTK pitää perusteltuna, että itsehoidon neuvonta nostetaan erillismainintana lääkeneuvontaa koskeviin säännöksiin. Itsehoidossa asiakkaan tilanteeseen sopivin ratkaisu voi olla itsehoitolääke, lääkkeetön hoito, ohjaus sote-palveluihin tai näiden yhdistelmä.
STTK korostaa, että apteekkien ja hyvinvointialueiden yhteistyöllä on varmistettava lääkehoidon opastuksen ja neuvonnan yhdenmukaisuus sosiaali- ja terveydenhuollon muun ohjauksen kanssa.
Lakiluonnoksessa olisi syytä arvioida tarkemmin, miten vieraskielisten asiakkaiden sekä muiden erityisryhmien, kuten puhe-, kuulo- tai kehitysvammaisten henkilöiden, lääkehoidon opastus ja neuvonta turvataan. Lääkkeisiin liittyvän neuvonnan on oltava tosiasiallisesti kaikkien asiakkaiden saavutettavissa.
STTK pitää perusteltuna, että 38 b §:n 3 kohdassa käytetään ammattihenkilölainsäädännön mukaista käsitettä ”terveydenhuollon ammattihenkilö” käsitteen ”terveydenhuollon ammattilainen” sijaan.
STTK pitää tärkeänä, että hallituksen esitysluonnoksessa on tunnistettu kotihoidon ja asumispalvelujen henkilöstön lääkehoidon neuvonnan ja ohjauksen tarve. Ikääntyneiden runsas lääkkeiden käyttö tekee lääkehoidon toteuttamisesta vaativaa ammattihenkilötyötä erityisesti kotihoidossa ja sosiaalihuollon asumispalveluissa.
STTK pitää hyvänä, että ammattihenkilöille voidaan järjestää apteekeissa lääkehoidon neuvonnan ja ohjauksen tueksi omia tilaisuuksia. Niissä voidaan vahvistaa osaamista esimerkiksi inhaloitavien lääkevalmisteiden, biologisten lääkkeiden ja biosimilaarien antolaitteiden käytössä.
Huomionne koskien noutolokerikkojen sijaintirajoituksen poistamiseen (57 e §)
STTK pitää kannatettavana ehdotusta siitä, että jatkossa apteekin noutolokeron sijaintia ei jatkossa rajoitettaisi apteekin sijaintialueelle. Jatkossa apteekkari voisi päättää noutolokeroiden sijainnista, mikä antaisi apteekille mahdollisuuden palvella useamman kunnan asukkaista.
Huomionne koskien alueen sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisestä vastaavan tahon tehtävästä arvioida alueen apteekkipalveluita (41 ja 52 §)
STTK pitää kannatettavana ehdotusta, jonka mukaan hyvinvointialueen alueen sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisestä vastaavan tahon on Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen pyynnöstä tarvittaessa arvioitava alueen apteekkipalveluiden sijoittumista, riittävyyttä ja toimivuutta. STTK korostaa, että hyvinvointialueilla on alueellaan paras kokonaiskuva sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisen kokonaisuudesta.
Huomionne koskien apteekkiluvan ehdoksi asetettuja sivuapteekkeja koskeviin muutoksiin (52 §)
Ei huomioita.
Huomionne koskien itsehoitolääkkeiden vähittäismyyntiluvan haltijan verkkopalveluun (54 j §). Pyydämme esittämään lain voimaantuloa koskevat huomionne myöhemmässä kohdassa
STTK ei varauksetta kannata apteekkien ulkopuolisten itsehoitolääkkeiden vähittäismyyntipaikkojen verkkopalvelun mahdollistamista. Vaikka verkkomyynti parantaisikin lääkkeiden saatavuutta, verkkomyynti voisi myös lisätä kyseisten lääkkeiden kulutusta nykytasosta, mikä taas voi lisätä niihin liittyviä haittoja.
Huomionne koskien yhteistyöstä sopimista apteekkien verkkopalvelussa (55 c §). Pyydämme esittämään lain voimaantuloa koskevat huomionne myöhemmässä kohdassa.
Ei huomioita.
Huomionne koskien apteekkitoiminnalle asetettaviin toiminnallisiin ja laadullisiin vaatimuksiin (56 c-56 d §)
STTK pitää perusteltuna ehdotusta, jonka mukaan apteekin tulee lääkettä toimitettaessa tarjota ostajalle hinnaltaan tosiasiallisesti edullisinta lääkevalmistetta. Sääntelyn tulisi koskea sekä resepti- että itsehoitolääkkeitä, sillä se voi keventää asiakkaiden maksurasitusta myös itsehoitolääkkeiden osalta.
STTK korostaa, että vaihtoehtoisten itsehoitolääkkeiden pakkaus- ja hintatiedot on esitettävä apteekissa selkeästi ja vertailukelpoisesti. Tiedon tulee olla asiakkaan saatavilla myös ilman henkilökohtaista neuvontaa, jotta hän voi tosiasiallisesti valita edullisimman valmisteen.
STTK kannattaa ehdotusta, jonka mukaan apteekissa tulee olla käytössä menetelmä tehtävien toteutumisen seurantaan sekä poikkeamien raportointiin ja käsittelyyn. Poikkeamien käsittely yhdessä hyvinvointialueiden vastuuhenkilöiden ja tarvittaessa yksityisten palveluntuottajien kanssa on tärkeää potilas- ja asiakasturvallisuuden varmistamiseksi. Lisäksi myös kansallisella tasolla poikkeamien seurannan sekä nopean reagoinnin on oltava toimivaa.
Huomionne koskien itsehoitolääkkeiden samanhintaisuuden vaatimuksen purkamiseen apteekin eri palvelukanavien välillä (58 § ja lääketaksa-asetus 4 §)
Ei huomioita.
Huomionne koskien Schengen-todistuksen antamisesta perittävästä maksusta (55 a § ja lääkeasetuksen 21 d §)
Ei huomioita.
Huomionne koskien lääkesopimusta koskevista säädösmuutoksista (55 b §, lääkemääräyslain 3, 5 d, 12 d ja 13 §, asiakastietolain 65 §, opioidiriippuvuuden vieroitus- ja korvaushoidosta opioidilääkkeillä annetun asetuksen 3 §). Pyydämme esittämään lain voimaantuloa koskevat huomionne myöhemmässä kohdassa.
STTK pitää perusteltuna, että apteekkisopimusten ylläpito siirretään Suomen Apteekkariliitolta Kansaneläkelaitokselle ja Kanta-palvelujen kansalliseen tiedonhallintapalveluun reseptikeskuksessa ylläpidettäväksi.
STTK pitää hyvänä ratkaisuna, että sopimuksen osapuolena olisi lääkkeen määrääjän sijaan se terveydenhuollon palveluyksikkö, jossa potilaalla on hoitosuhde. Ratkaisu tukee hoidon jatkuvuutta lääkärien vaihtuessa ja helpottaa asiakkaan asiointia, kun sopimuksen mukaiset lääkkeet voisi noutaa mistä tahansa apteekista.
Esitykseen liittyy kuitenkin tietojen luovuttamisen kielto-oikeuden rajoittamista koskevia perustuslaillisia kysymyksiä, jotka on syytä arvioida huolellisesti eduskuntakäsittelyssä.
Huomionne koskien ehdotetun lainsäädännön voimaantuloon
Ei huomioita.
Huomionne esityksen perusteluista
Ei huomioita.
Huomionne esityksen vaikutusten arvioinnista
Ei huomioita.
Huomionne muista esityksessä olevista ehdotuksista
Ei huomioita.
Lisätietoja STTK:ssa: Ida Nummelin
